非ST段抬高急性心肌梗死的临床特点(附37例分析)

目的总结非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)的临床特点,为治疗及预后提供资料。方法对37例NSTEMI与51例ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者比较,记录NSTEMI与STEMI患者的是否有高血压,高血脂,糖尿病病史,急性心肌梗死后的并发症和死亡率。查心肌酶(CK,CK-MB)、肌钙蛋白T峰值,超声心动图测定左室射血分数(LVEF),室壁运动情况;进行冠状动脉造影,了解冠状动脉情况。结果两组患者中高血压、高血脂症、糖尿病病史间差异无显著性意义(P>0·05);NSTEMI组CK,CK-MB,肌钙蛋白T峰值明显低于STEMI组(P<0·05),LVEF、空腹血糖高于STEMI组(P<0·05);STEMI组室壁瘤形成5例,在NSTEMI组未出现。STEMI组发生心源性休克1例,无死亡病例;NSTEMI冠状动脉2支病变明显高于STEMI组(P<0·05)。结论NSTEMI患者临床症状往往比较轻,住院并发症低,但其基础病变重,长期预后较差,有可能发生再梗,需及时进行冠脉血运重建。