足叶乙甙联合化疗治疗恶性淋巴瘤91例疗效分析

总结以足叶乙甙（Ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ，ＶＰ－１６）联合化疗治疗恶性淋巴瘤９１例的疗效和毒副作用。在可评价疗效的７０例中，完全缓解（ＣＲ）１８例，部分缓解（ＰＲ）３５例，总缓解率（ＲＲ）７５．７％。缓解期（ＲＴ）１～７９个月，中位缓解期（ＭＲＴ）９个月，生存期（ＳＴ）２～７９个月，中位生存期（ＭＳＴ）１２个月。其中非何杰金淋巴瘤和何杰金病的ＲＲ分别为７７．８％和５７．１％。毒副作用主要为骨髓抑制和骨肠道反应，均可耐受，毒性范围在Ⅰ～Ⅱ度，停药后即可恢复正常。在含ＶＰ－１６的ＣＯＰＥＰ、ＣＨＥＰ、ＰＥＰ和ＩＥＰ四个方案中，以ＣＯＰＥＰ疗效最好，ＲＲ９２．６％、ＣＲ４４．４％，ＭＲＴ１５个月、ＭＳＴ２７个月，ＲＲ及ＭＲＴ均高于目前常用的ＣＨＯＰ及ＢＡＣＯＰ方案，ＣＲ率相近。作者认为，ＣＯＰＥＰ方案可考虑作为有心脏疾患而心功能不全、无法耐受蒽环类药物患者的一线治疗，亦可作为蒽环类药物治疗失败病人的二线治疗。