结核性胸腔积液三种不同治疗方式近期疗效对比

目的:探讨结核性渗出性胸腔积液治疗方式。方法123例中等量以上积液的结核性胸膜炎病人作为研究对象。患者按入院先后顺序随机分为3组。A组42例,胸腔置管引流并胸腔内注射尿激酶;B组45例,单纯置管引流;C组36例,常规胸腔穿刺抽液每周1-2次。3组患者的化疗方案均为3S(K)HRZ/6HRZ。C组口服强的松30mg/d。治疗1个月检查。结果1个月A组胸液控制率95.3%,显效36例(85.7%),有效4例(9.6%),无效2例(4.7%),6个月总有效率100%;B组胸液控制率91.1%,显效36例(80%),有效5例(11.1%),无效4例(8.9%),6个月总有效率100%;C组胸液控制率66.6%,显效3例(8.3%),有效21例(58.3%),无效12例(33.3%),6个月总有效率83.3%。结论深静脉导管引流胸腔积液,注药与不注药无显著性差异,但明显优于常规胸穿抽液。