经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性上尿路结石

目的探讨经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石取石术（MPCNL）治疗复杂性上尿路结石的临床疗效。方法对22例复杂性上尿路结石患者在B超或X线C臂引导下经皮肾穿刺造瘘，并将穿刺通道扩张到F16～18，从通道插入输尿管镜到结石处，用气压弹道碎石机碎石，冲出碎石片。结果22例患者，11例一期取净结石，6例1周后二期取净结石，2例1个月后二期取净结石，3例肾盏内有小块结石残留，经体外冲击波碎石后治愈。结论MPCNL疗效好，创伤小，可反复经肾穿刺通道取净结石，可作为肾、输尿管上段复杂结石的首选疗法，与ESWL结合疗效更佳。