结核性胸腔积液所致胸膜增厚的因素与预防措施探讨

目的探讨结核性渗出性胸腔积液所致胸膜增厚的影响因素及预防措施。方法回顾性分析69例结核性渗出性胸腔积液患者从发病至第一次抽取胸液的时间、抽液彻底与否、胸液性质以及激素使用与胸膜增厚发生的关系。结果发病至第一次抽胸液时间较长、抽胸液不彻底者胸膜增厚的发生率增加;胸液中有核细胞≥500×106/L、蛋白质≥40g/L者胸膜增厚的发生率增加。而是否使用肾上腺皮质激素对胸膜增厚的影响无差异。结论胸液性质、胸液蛋白/血清蛋白比值均为渗出性胸腔积液胸膜增厚的影响因素,早期、彻底抽胸液有明显防范效果,而使用激素是否可预防胸膜增厚目前尚无定论。