幼儿反复呼吸道感染血铅水平及对细胞免疫的影响

目的探讨幼儿反复呼吸道感染血铅水平分布与细胞免疫机能变化的关系。方法从反复呼吸道感染患儿中随机筛选80例,在反复呼吸道感染发作期,用原子吸收分光光度法进行血铅测定,依照1991年美国疾病控制与预防中心制订的儿童铅中毒诊断分级标准,将受试病例分为6级;用流式细胞仪检测患儿T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)。结果(1)80例患儿血铅含量均在Ⅰ～Ⅲ级,病例分布随着血铅含量增高逐渐减少。(2)血铅三级间T淋巴细胞亚群和B淋巴细胞亚群的差异有统计学意义,P<0.05;NK细胞的差异无统计学意义,P>0.05。(3)血铅含量分别与对应的T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群进行相关分析显示,二者之间存在负相关,P<0.05。结论(1)80例患儿均处于铅暴露中,以Ⅰ级居多,Ⅳ～Ⅵ级未见,近似于正偏态分布。(2)当患儿血铅含量增高时,T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群含量趋于降低,说明患儿反复呼吸道感染与铅暴露及其所致的细胞免疫机能抑制有关。