氟喹诺酮在治疗细菌性前列腺炎中的作用

在前列腺炎,尤其是慢性细菌性前列腺炎(CBP)的治疗中,选择对前列腺组织及其分泌物具有优良药动学性质的抗菌剂十分重要。本文综述了氟喹诺酮在治疗前列腺炎中的作用,简述了药物对前列腺渗透作用的理论背景,强调了离子障现象以及两性离子性氟喹诺酮跨膜(其两侧存在pH梯度)的非离子扩散作用。还强调了测定药物在人体(对象主要为健康志愿者)前列腺液中的浓度时必须在排除或至少可识别可能存在的尿污染的条件下进行。分析若干氟喹诺酮在前列腺液、精液以及前列腺组织中的浓度,可见不同品种的血药浓度以及对这些部位的渗透性之间存在明显差异。虽然人们已进行了广泛的研究,但氟喹诺酮对这些前列腺腔隙的渗透及其作用的有关机制仍知之不多。尽管如此,仍然可以肯定的是,大多数氟喹诺酮在前列腺感染部位所能达到的浓度足以治疗由敏感致病菌引起的CBP和精囊炎。