气管导管经颌舌沟下颌角下引出新途径

目的 观察在颌面多发性骨折整复术中，全麻下将气管导管经颌舌沟下颌角下引出新途径。方法 全麻诱导经口气管插管后，在患者右下颌角下约1．5～2．0cm做水平切口长约2cm，切开皮肤、皮下组织颈阔肌，沿颈阔肌深面向下颌骨内上钝分离至颌舌沟后份形成隧道与口内相通，暂停通气，将气管导管经隧道内口引出至口外，接麻醉机机械通气。结果 12例均获成功，其中一次操作成功9例，二次操作成功3例。导管从下颌角引出后，10例导管位置无改变，双肺呼吸音对称；1例导管偏浅、1例偏深，经调整到位。术中麻醉平稳，管理方便，手术操作顺利。结论 导管下颌角引出途径，无损伤周围神经、血管，术后伤口愈合良好。气管导管经下颌角引出通气是可行的。