直肠恶性狭窄梗阻的经肛门金属支架治疗

目的探讨镍钛形状记忆合金支架治疗直肠恶性狭窄梗阻的疗效及意义。方法对10例恶性肿瘤致直肠狭窄梗阻患者实施了经肛门支架置入术。结果10例患者均成功置入,7例放置金属支架作姑息治疗解除梗阻,置入支架后即通畅排便,取得了充分的肠道减压效果,其中有2例术后放疗,随访2年仍存活;2例经支架治疗解除梗阻后2周,通过充分的肠道准备,成功地施行了手术切除;1例低位直肠癌,因支架滑脱而改行M iles手术。结论经肛门金属支架能有效地对晚期直肠癌以及具有高危手术因素的患者进行永久性姑息治疗,同时能缓解急性梗阻,避免结肠造口,为择期手术创造条件。配合化疗和免疫治疗,有利于延长患者生存期。