297例宫腔镜子宫内膜切除术后3年临床疗效分析

目的评价宫腔镜下子宫内膜切除术(TCRE)治疗异常子宫出血的远期临床疗效及其影响因素。方法TCRE且随访资料完整的297例患者,根据术后月经状况、二次治疗的情况及满意度调查,总结术后3年的临床疗效及患者的满意度并分析其影响因素。结果52.2%(155/297)的患者闭经或仅有点滴月经,40.7%(121/297)的患者月经量转为正常,7.1%(21/297)的患者症状复发,月经改善总有效率为92.9%(276/297)。7.8%(23/297)的患者因出现周期性腹痛、阴道淋漓出血不净等症状需进行治疗。再次住院行子宫切除术8例,行二次TCRE 5例。总结满意度情况为:满意41.1%(122/297),比较满意50.8%(151/297),不满意8.1%(24/297)。结论TCRE是治疗异常子宫出血的有效方法。术后复发的主要原因是子宫内膜漏切和子宫内膜再生。