乳腺癌前哨淋巴结活检108例临床分析

目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检技术的可行性和前哨淋巴结的组织学特点能否准确显示腋窝淋巴结的状况。方法使用单一美蓝染色(美蓝组)和与99mTc-SC同位素示踪法联合应用(美蓝与核素联合组)对108例乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检。结果108例患者中有95例成功确定前哨淋巴结,总检出率为88%,其中美蓝组为87%(85/98),美蓝与核素联合组为100%(10/10)。50岁以下的女性检出率明显高于50岁以上的女性(P<0.05),且假阴性率低。97例浸润性癌(包括导管癌和腺癌)中假阴性率为22%,但当使用免疫组织化学检查法以后,假阴性率下降至14%。结论前哨淋巴结活检技术在临床是可行的,绝大多数前哨淋巴结可以比较准确地反映腋窝淋巴结的组织学特点。美蓝染色和99mTc-SC同位素示踪法联合应用是较好的选择方法。