多脏器衰竭综合征经连续性肾脏替代治疗的预后分析

目的:探讨急性肾功能衰竭(ARF)合并多脏器功能障碍综合征(MODS)患者经连续性肾脏替代治疗(CRRT)后的存活率及影响因素。方法:对1998年1月至2005年5月收治的153例ARF伴MODS经CRRT治疗患者的年龄、治疗前APACHEⅢ评分,需要通气和升压情况及治疗前肾功能进行分析。结果:ARF伴MODS病人经CRRT治疗病死率为37.9%,较资料报道低。年龄较低、治疗前ARACHEⅢ评分低、需要机械通气和升压药比例低的病人存活率较高。治疗前尿素氮、血清肌酐越低,存活率越高。结论:CRRT是治疗ARF伴MODS病人的首选方案,对于APACHEⅢ分值低、年龄较轻、肾功能受损较轻病人的预后有明显改善。