以发热、偶发早搏为首发表现的心肌梗死1例

1 临床资料 患者，男性，55岁，因发热，全身乏力一天于2006年7月31日入院，患者于7月30日下午无明显诱因出现发热，全身乏力，时有畏寒，无胸闷、胸痛及咽痛不适，于7月31日至当地乡医院测体温达39．8℃，经给予“复方氨基比林”等处理后仍有高热，遂于当日下午2时转入我院诊治，入院时诉一日来未进食。既往无高血压病史及糖尿病病史。入院后查体：T39．3℃，P98次／min、R20次／min、BP90／60mmHg，意识清楚、平卧位、口唇无发绀，颈静脉无怒张，两肺呼吸音清，心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，未触及震颤，心浊音界正常，心率98次／min，可闻及早搏1-2次／min，未闻及心脏杂音，肝脾于肋下未触及，双下肢无浮肿。