心包腔内置管腔内化疗联合放疗治疗恶性心包积液的临床研究

目的评价心包腔内置管腔内化疗联合放疗治疗恶性心包积液的疗效、毒副反应及对患者生活质量的影响。方法52例恶性心包积液患者随机分为2组化疗+放疗(CTRT)组22例和单纯腔内化疗(CT)组30例。CTRT组患者先行心包穿刺引流,然后腔内注入DDP50mg,Dex5mg,1周1次连用3周;在行第一次腔内化疗后,采用医用直线加速器常规全心包外照射,20GY/20次。CT组除不做放疗外,其他治疗与CTRT组相同。结果CTRT组完全缓解占45%,部分缓解占36%,有效率81%;CT组完全缓解占27%,部分缓解占30%,有效率57%。CTRT组生活质量明显改善,有效率71%,CT组48%,差异有显著性。与放化疗相关的不良反应轻微,对症处理后均能耐受。结论放、化综合治疗恶性心包积液有较好的疗效,并能改善患者的生活质量,毒副反应可以耐受。