心绞痛病人冠状动脉造影正常5例分析

在进修期间收集5例典型心绞痛发作病人,而冠状动脉造影正常,现将这组病人报告如下。 例1,男性,64岁。活动后气急、心前区痛2年。行走百米远即出现症状,持续3—5分钟缓解。曾做心电图示心肌损害。运动试验阳性,服用地奥心血康、心可舒仍反复发作,因频繁发作1个月入院,服用麝香保心丸后6—7分钟可缓解。查体:BP:1811kPa、HR:82次/分,心律齐,无杂音,余(—)。亚极量运动试验阳性、运动后4—6分钟ST段水平降低2—2.5mm,放射性核素检查示轻度心肌缺血。超声心动图示大致正常。化验检查无明显异常。冠状动脉造影正常。