2例急性心肌梗塞溶栓治疗的临床观察

临床资料 例1,男,50岁,主因持续性心前区及左后背疼痛3小时,伴有胸闷、憋气、出汗、急做ECG示下壁及广泛前壁急性心梗,频发室早、室早二联律。查体:Bp10.66/6.7kPa,神清,面色苍白、气促、大汗。即给止痛、镇静、吸氧、建立静脉通道,给多巴胺升压及利多卡因抗心律失常治疗,病情缓解。发病6小时内给口服阿斯匹林250mg顿服(嚼服),肝素钙7500u静脉小壶,rt—PA10mg 5分钟快速滴入,余量90mg于3小时内缓慢静点,用药1小时后复查ECG原抬高Ⅱ、Ⅲ、aVF及胸前导联S—T段回到基线,2小时后胸痛、胸闷。