落实环节监控 提高病案管理质量

IMPLEMENT LINK MONITORING AND IMPROVING THE QUALITY OF THE CASE MANAGEMENT

目的病案管理人员要认真审查好每份病案,细微检查病案中的漏项,缺项和其它问题,及时通知有关科室人员来病案室修正。努力使病案正确性完整性。对每份病案管理严格按照国际疾病分类ICD-10和手术ICD-9-CM-3的编码原则,实行计算机管理及检索。其信息资料与全院医技人员共享,使病案管理现代化,科学化。制定复印,借阅病案的申请制度。严格按制度审批使用病案。