肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶检测与相关耐药表型分析

目的研究呼吸科肺炎克雷伯菌对14种常用抗生素的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率。方法选择从临床呼吸科分离的肺炎克雷伯菌,用K-B纸片扩散法、双纸片协同试验和纸片确证试验筛选和确认产ESBLs的菌株。结果3a中呼吸科肺炎克雷伯菌产ESBLs总检出率为36.7%(94/256),产ESBLs菌株对亚胺培南高度敏感(100%),对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松、庆大霉素、环丙沙星均有极高的耐药性(耐药率>80%),高于不产ESBLs组,差异有显著性(P<0.005)。结论呼吸科肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的临床分离率高,对多种抗生素具有较高耐药性,亚胺培南是治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌感染的首选药物。