摘要
目的 观察曲马多与芬太尼联合静脉镇痛在骨科手术术后镇痛中的临床效果及不良反应。方法 将90例ASAⅠ～Ⅱ级的下肢骨科手术患者，随机分成三组，单纯曲马多组、单纯芬太尼组、曲马多和芬太尼联合组，术后行4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分和镇静Ramsay评分，对不良反应发生情况进行比较，并监测镇痛前、镇痛后4h、8h、12h、24h、48h的MAP、HR、SPO2指标。结果 4h、8h、12h、24h的VAS评分单纯曲马多组与单纯芬太尼组、曲马多和芬太尼联合组有显著性差异（P〈0．05），48h评分三组无显著性差异（P〉0．05），Ramsay评分三组患者在各个时间点无显著性差异（P〉0，05）。不良反应的发生率，联合用药组最低，三组患者镇痛前后的呼吸、循环功能均稳定。结论 曲马多与芬太尼联合静脉镇痛用于骨科手术术后是安全有效的，是一种理想的镇痛方法。
