高通量透析器应用于血液透析的临床效果观察

目的:观察高通量透析器F60应用于普遍血液透析时,对尿毒症毒素的即时清除作用和远期临床疗效,以及患者的耐受性。方法:维持性血液透析患者28例随机分为A、B两组,A组12例使用普通透析器F6,B组16例使用高通量透析器F60,再分为B1组8例使用普通透析液,B2组8例使用超纯透析液。比较A、B两组对血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)的即时清除能力;观察临床症状的变化和B组对F60的耐受性。结果:B组血尿素氮和肌酐清除能力略高于A组,但差异无显著性。对β2-微球蛋白的清除B组明显高于A组,差异有显著性。B组患者自觉症状改善,寒颤、发热等急性并发症无增加,B1和B2组之间短期观察亦无差异。结论:高通量透析器可增加中、大分子毒物的清除,能改善患者症状,耐受性良好,而超纯透析液对于容量控制超滤型血透机似无必要。