0.75%罗派卡因用于剖宫产手术腰-硬联合阻滞的研究

目的：研究0．75％罗派卡因用于剖宫产手术腰-硬联合阻滞的安全性和有效性。方法：选择剖宫产手术病人40例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，每组20例。用Durasafe^TM型联合阻滞配套针于L2～3间隙穿刺。以0．1ml／s的速率蛛网膜下腔注入局麻药（L组，0．75％罗派卡因1．5ml，R组0．75％布比卡因1．5ml）。用针刺法测感觉阻滞平面，用改良Bromage法测运动阻滞程度，比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同。记录麻醉各时点血压、心率变化，并观察用药后的不良反应。结果：两组病人均能提供较完善的麻醉。L组的运动阻滞起效时间长于R组（P〈0．01），运动阻滞恢复时间短于R组（P〈0．01）。L组感觉阻滞消退到S1～2时间、完全运动阻滞发生率、尿潴留发生率明显少于R组（P〈0．01）。结论：0．75％罗派卡因用于剖宫产手术腰-硬联合阻滞是安全性的，其循环和呼吸系统较稳定，未见严重的并发症，能达到较为完善的麻醉效果。