瑞芬太尼用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的临床观察

目的:观察比较瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的心血管反应、丙泊酚用量及苏醒时间。方法:30例支撑喉镜下声带息肉摘除患者,随机分为A、B、C三组,每组10例。A组以咪唑安定、丙泊酚、瑞芬太尼麻醉诱导,以丙泊酚、瑞芬太尼麻醉维持。B组以咪唑安定、丙泊酚、芬太尼麻醉诱导,以丙泊酚、芬太尼麻醉维持。C组麻醉诱导同B组,麻醉维持同A组。观察记录三组不同时点的BP、HR、SpO2和丙泊酚用量、手术时间、苏醒拔管时间、拔管后10 min的VAS评分。结果:SBP在插管后1 min B、C组明显高于A组(P<0.05),置入支撑喉镜时A、C组明显低于B组(P<0.05)。丙泊酚用量和苏醒拔管时间A、C组明显少于B组(P<0.05),拔管后VAS评分B、C组明显低于A组(P<0.01)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术较芬太尼抑制心血管反应更有效且丙泊酚用量少、苏醒快。