老年人急性白血病28例临床分析

目的总结老年人急性白血病临床特点,探讨化学治疗方案的选择。方法对28例初治的老年人急性白血病患者的临床特点、化疗方案、缓解情况、疾病转归进行分析。结果28例老年人急性白血病中,以急性非淋巴细胞白血病(ANLL)为主,占65%;临床表现常有发热、贫血、淋巴结肿大;外周血白细胞降低者25%(7/28),白细胞>100×109/L32%(9/28);骨髓有核细胞增生明显活跃以上50%(14/28);乳酸脱氢酶升高45%(9/20);免疫学表型显示CD34阳性者占54%(7/13);28例中有19例进行化学治疗,CR率低(31%);26%(5/19)的死亡与化学治疗直接相关;2年生存率7%。结论老年人急性白血病总缓解率低,死亡率高,对化疗耐受性差。