门脉高压时食管及胃粘膜的内镜观察

ENDOSCOPIC OBSERVATION FOR ESOPHAGEAL GASTRICMUCOSA WITH PORTAL HYPERTENSION

临床诊断肝硬化并经内镜证实有食管静脉曲张的１１５例患者，对其食管及胃粘膜的内镜表现进行了总结，其中８例进行了经颈静脉肝内门体静脉支架分流术（Ｔｉｐｓｓ术）。结果显示：轻、中、重度食管静脉曲张分别为２０例（１７．４％），５８例（５０．４％），３７例（３２．２％）．１１５例中发现门脉高压胃病（ＰＨＧ）３１例。轻、中、重度食管静脉曲张并ＰＨＧ者分别为１５％（３／２０）、２５．９％（１５／５８）、３５．１％（１３／３７）。说明随着食管静脉曲张严重度增高，ＰＨＧ发生率也越高。８例行Ｔｉｐｓｓ术者，４例有ＰＨＧ，术后３～４周复查胃镜，随着食管静脉曲张的减轻，ＰＨＧ亦随之减轻，Ｔｉｐｓｓ治疗门脉高压的同时也治疗了ＰＨＧ。以上说明ＰＨＧ的发生与门脉压力增高有关。