宫内外复合妊娠误诊1例

患者29岁，住站号06168，因停经50d，伴恶心、呕吐、嗜睡、少量阴道流血I周，于2006年5月6日来我服务站门诊就诊，经化验尿妊娠试验为阳性，“B”超检查：提示官腔内有3．0cm×2．8cm妊娠囊，可见胎芽，即行人工流产术，手术顺利，术后查刮出物可见绒毛组织且与停经天数相符，给予促子宫复旧药物及预防感染治疗。10d后患者再次来诊，自述阴道不规则流血至今，量略少于月经量，色暗红，伴左下腹阵发性隐痛，即行“B”超检查，可见子宫稍大，内膜回声欠均匀，左侧附件内有4．3cm×5．0cm囊实不均包块妊娠囊及胎心搏动，结合上述病史，疑为异位妊娠，行相关术前准备，检查结果无异常。禁食水6h后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中见子宫稍大，左侧输卵管壶腹部有5cm×4cm×4cm大小的肿物，表面有一小破裂口，有活动性出血，术中决定行左侧输卵管切除术后，手术过程顺利，术后给予预防感染及对症治疗，1周后痊愈出站。