1型糖尿病患者乳酸酸中毒一例

患者男，21岁，因呕吐、腹泻伴阵发性腹痛12h入院。患者有1型糖尿病史3年，胰岛素治疗每日总量为50U，近期自行口服协和降糖宁（成分不详，含中药成分）。并减少胰岛素用量，有多次低血糖发作史。当日晚间进食羊肉后出现频繁恶心、呕吐、腹泻伴阵发性腹痛，呕吐物为胃内容物。解黄色水样便5～6次，外院测血糖2．2mmol／L，予补液治疗。我院体格检查：神清。血压135／80mm Hg（1mm Hg=0．133kPa）。双肺呼吸音稍粗，心率120次／min。律齐。腹软，脐周轻压痛。