单纯间盘切除治疗腰椎间盘突出症术后复发

目的:评价复发性腰椎间盘突出行二次手术,比较单纯间盘切除术与间盘切除+后外侧融合术的疗效。方法:随访41例包括单纯间盘切除和间盘切除+后外侧融合的病例,平均随访88。7个月(60～134个月)。临床症状用 JOA 评分评价。包括:疼痛缓解时间、术中失血量、手术时间和术后住院时间,进行统计学分析。结果:总疗效优良占80.5%,其中78.3%行单纯间盘切除,83.3%行间盘切除+后外侧融合。治愈率82.2%,两组间无统计学差异(P=0.799)。术后残留腰背痛的评分两组间无统计学差异(P=0.461)。但在术中失血量、手术时间及术后住院时间方面,间盘切除+后外侧融合组术中出血多,术后住院时间明显延长。结论:二次手术是治疗复发性腰椎间盘突出所致根性疼痛的有效方式,再次行单纯间盘切除手术疗效肯定。