2型糖尿病患者颅内血管狭窄的分布特征和危险因素

目的探讨2型糖尿病患者无症状性颅内动脉狭窄的分布特征及危险因素。方法对455例无脑卒中及脑卒中史的2型糖尿病患者进行经颅多普勒超声检查，检测血脂、血糖、尿酸。用SPSS10．0统计软件分析年龄、病程、血压、血脂、血糖、尿酸与其相关性。结果颅内动脉狭窄的患病率为33．2％，动脉总狭窄率为11．21％。大脑中动脉（MCA）狭窄频数最高，其次为颈内动脉虹吸段（CS）。颈内动脉系统动脉狭窄明显高于椎基底动脉系统。狭窄组年龄、病程、收缩压、血糖、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、血尿酸车荦非狭窄组高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较非狭窄组低；随年龄、病程、尿酸水平增高。血管狭窄程度增加。多元逐步回归分析显示年龄、病程、尿酸、HDL—C、血糖与血管狭窄密切相关。结论2型糖尿病患者最常见的无症状性颅内动脉狭窄发生在MCA和CS，年龄、病程、UA、血糖升高厦HDL-C降低是颅内动脉狭窄的独立危险因素。