经阴道彩色多普勒超声筛查卵巢转移瘤应用价值探讨

目的探讨经阴道超声（TVS）和彩色多普勒超声（CDFI）联合应用在胃肠道和乳腺恶性肿瘤继发卵巢转移瘤术前、术后筛查中的价值。方法对已确诊的481倒胃肠道和乳腺恶性肿瘤患者于术前检壹和／或术后随访中，应用经阴道超声对子宫附件进行常规筛查。测量卵巢体积大小，判定内部回声有无异常，有无明确肿物，同时应用CDFI观察内部血流情况。分析血流分布特征并获取搏动指数（P1）和阻力指数（RI）值。综合分析推断卵巢转移瘤的可能，并选择其中确诊的311例作为研究对象与手术病理及其他临床资料对照；结果311例中经手术或临床随访证实52例发生卵巢转移瘤，转移率为16．7％，TVs和CDFI联合应用筛查卵巢转移瘤的准确性为95．5％，敏感性为92．3％。特异性为96.1％，阳性预测值82．8％，阴性预测值98．4％。结论TVS检查为早期卵巢肿瘤检出的理想手段，结合转移瘤的声像图评分以及CDn对卵巢转移瘤的鉴别作用，对女性乳腺及消化道恶性肿瘤的术前、术后随诊，观察有无卵巢转移有一定的临床价值。