米氮平和阿米替林治疗脑卒中后抑郁临床对照观察

目的:比较米氮平和阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法:48例脑卒中后抑郁患者,随机分成两组,分别用米氮平与阿米替林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和不良反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果:两组治疗后各周HAMD和SDS均较治疗前下降(P均＜0．05);其中治疗1周、2周末米氮平组评分下降较阿米替林组更明显,两组比较差异有显著性(P＜0．05),但治疗4、6、8周末比较,两组比较差异均无统计学意义(P＞0．05);米氰平组不良反应较阿米替林组少而轻。结论:米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但起效较快,安全性高,不良反应轻微。