胸腰椎前路手术中减少出血的体会

随着交通、建筑业等的快速发展．脊柱损伤者越来越多．近几年来，脊柱损伤患者经手术治疗者也越来越多，尤其胸腰椎损伤患者所占比例较高。胸腰椎手术治疗中经前路减压、植骨融合、钢板内固定的比例较大。同时近几年来脊柱结核的病例逐渐增多。人们已从单纯的病灶清出、减压到目前的病灶清除、减压、一期植骨融合、钢板内固定。但脊柱经前路手术依然存在创伤大、出血量多、神经损伤等风险。尤其脊柱区域血循环丰富，加之松质骨不易止血。因此脊柱手术出血量多。短时间内大量出血，一方面导致血容量不足，血压波动，给患者生命带来威胁；另一方面手术野不清晰，操作困难，容易造成不必要的损伤。我们总结了近4年来行该手术时术中减少出血的几点体会。