新生儿缺氧缺血性脑病十年临床资料回顾

目的总结我院10年来新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床特点。方法对1994年1月至2003年12月133例HIE患儿的临床资料进行回顾性分析。结果133例HIE患儿中足月儿94例（70．6％），早产儿34例（25．6％），巨大儿1例（0．8％），足月小样儿4例（3．0％）；出生体质量〈2500g的37例（27．8％），2500～4000g的95例（71．4％），〉4000g的1例（0．8％）；自然分娩儿73例（54．9％），割宫产儿60例（45．1％）；轻度HIE96例（72．2％），中度21例（15．8％），重度16例（12．0％）；病因中以宫内窘迫和产时窒息为主，宫内窘迫75例（56．4％），产时窒息45例（33．8％），宫内窘迫同时伴产时窒息17例（12．8％）；合并颅内出血16例（12．0％）。治疗以尽早诊断，尽力维持机体内环境的稳定为主，坚持三个维持和三个对症的原则，同时积极治疗并发症和伴随症，总病死率10．5％。结论作为综合医院，10年来收治的HIE病人以轻度为主；HIE住院患儿的绝对数、占同期住院总数的％和同期新生儿住院的％均有逐年上升趋势（除2002年受SARS影响以外）；造成HIE的病因中与孕期保健、产时窒息等并发症密切相关，因此，加强孕期保健和积极预防产时并发症非常重要。