食管癌的后程伽玛刀适形放疗的临床观察

目的观察食管癌后程全身伽玛刀适形放疗的临床疗效和并发症。方法常规放疗后程联合全身伽玛刀适形放疗治疗食管癌患者31例，常规放疗2Gy／次，5d／周，40Gy共4周停照，后行适形放疗，4Gy／次，5d／周。40Gy共2周。分析疗效和并发症。结果治疗后满意10例和基本好转15例，总有效率80．65％（25／31），1年生存率为67．74％（21／31），吞咽困难评分从治疗前（3．2±0．12）降至（0．72±0．23），P=0，005；Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级食管炎的发生率分别为22．58％（7／31）和6．45％（2／31），食管支气管瘘和食管狭窄各1例，血液系统毒性轻微。结论常规放射治疗后程伽玛刀适形放疗符合食管癌放射治疗的原则，并不增加放射治疗不良反应，可提高局部控制率，延长生存期。