加强护生护理病历书写培训 提高护理病历书写质量

目的探讨实习前培训对提高实习护生护理病历书写质量的影响。方法对大专护生进行护理病历书写培训,并将其实习期间书写的护理病历与往届进行比较分析。结果2006届同学完全使用实习医院护理病历比例,护理病历不完整以及书写不工整的比例均有明显下降(P<0.006)。护理诊断书写的正确率,护理计划与记录符合率以及及时评价率差异有统计学意义(P<0.001)。结论加强护生护理病历书写的培训,能够提高护生护理病历的书写质量。