摘要
<正> 1 病例报告男,31岁.1995年5月10日以左上腹痛,发热住院治疗.入院前10天出现左上腹痛并向左肩部放射,畏寒、发热、纳差,应用抗生素治疗未见好转,门诊以“脾周围炎”收入院.既住患结核性胸膜炎和脊髓灰质炎.查体:T 38℃,P 80次/分,BP 14/10kPa,一般情况尚可,精神萎靡,全身浅表淋巴结无肿大,左上腹有压痛,肝未触及,脾脏肿大,左锁中线肋弓下(?)cm,上界左腋中线7肋间,有触痛.血常规:Hb105g/L,WBC 6.8×10~9/L,N 0.70,L0.30,血小板100×10~9/L.肝功能正常,骨髓象正常.胸部X线正位片:右上肺陈旧性钙化病变.胃钡餐透视:胃大弯向内受压移位,食道粘膜光滑完整,未见静脉曲张.B超:光点密集,脾下极包膜处可见2.3cm×2.0cm大小低回声光团,内回声不均匀,无明显边界,印象:脾肿大,脾占位.3次B超结果大致相同.经过7天的抗炎治疗,体温趋向正常,左上腹痛缓解,但脾脏有增大趋势.CT:脾脏明显增大。