心肌肌钙蛋白与心血管病

心肌肌钙蛋白T（cTnT）是心肌细胞肌钙蛋白复合物的亚单位。心肌细胞受损时，cTnT释放入血液，其浓度与心肌损伤程度紧密联系。与心肌细胞损伤的传统生化指标CK-MB相比，cTnT有以下几个优点：cTnT的氨基酸序列不同于骨骼肌成分圈，对心肌损伤有极高的特异性，Katus等吼创建的一步夹心免疫测定法几乎无交叉反应（0．5％）。心肌细胞内有约6％的游离胞浆成分，余为结构成分网。当心肌因可逆性缺血发生损伤时，首先细胞膜的完整性破坏，胞浆成分渗漏到血液中，比CK-MB在血中出现的时间稍早，约2小时～3小时血液中即可检出，随后随着心肌纤维的降解，其结构成分释放入血，cTnT在急性心肌梗死后的检出率几乎达到100％，并且可持续达3周之久。故cTnT对心肌损伤有极高的特异性和敏感性，近年来已得到广泛应用。本文将cTnT在心血管病中的应用做一综述。