血栓闭塞性脉管炎血管的电镜观察和能谱分析

血栓闭塞性脉管炎(Thromboangiitis obliterans,简称TAO)是一种主要累及肢体中小动脉炎症性和闭塞性疾病。该病发病率高、治愈困难、病因不清楚。近年来,一些研究提示,该病与免疫因素有关。但资料少,理论依据尚不充分。本文利用透射电镜和能谱仪,观察了16例TAO病人血管的超微病变,并进行了X射线显微分析。结果发现:①TAO病人血管病变主要累及血管中膜,中膜超微病变的特点是平滑肌细胞萎缩(图1,×6000)、变性(图2,×7500)或坏死(图3,×12000)。对坏死的平滑肌细胞用能谱分析证明,有钙的沉积。②在血管中膜观察到高电子密度的免疫复合物IC。有两种形态。