护理病历存在的缺陷与干预措施

为了进一步提高我院护理病历的书写质量。本文通过对我院2006年1月至2006年6月已提交病历对照《广东省病历书写规范》的标准进行终末质控,发现存在不同程度的缺陷,并对缺陷的成因进行分析,提出干预措施。