横纹肌溶解症并发多器官功能障碍患者救治中连续肾脏替代治疗的护理

由于军事训练、马拉松跑及不恰当身体锻炼等重复性剧烈体育运动项目引起的力竭性横纹肌溶解症（exertional rhabdomyolysis,ERML）目前临床时有发生。病情严重者可并发多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）。文献报道其死亡率在50％左右。床旁连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）因其仪器设备的可移动性以及缓慢、连续清除大中分子炎性介质及有害物质，替代肾脏等特点，越来越多地应用于MODS患者的救治中。我科在2005年8月同时收治2例军事训练所致ERML合并MODS的患者，通过实施CRRT，并配合降温、利尿、抗感染等一系列综合治疗，均转危为安，现报道如下。