血清非高密度脂蛋白—胆固醇的水平及其临床意义

目的探讨血清中非高密度脂蛋白-胆固醇（nHDL-C）的水平和冠心病（CHD）的危险水平界值。方法根据血清总胆固醇（Tc）和高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）的测定值计算非高密度脂蛋白-胆固醇（nHDL-C）之值；采用百分位数法获得正常参考范围；并对其男女进行比较分析。同时观察93例CHD患者的nHDL-C的值，求出阳性率。结果血清nHDL-C理想水平为1．97～3．77mmol／L；其中男1．99～3．89mmol／L；女1．89～3．67mmol／L。参考值为1．97～4．63mmol／L；其中男1．99～4．65mmol／L；女1．89～4．21mmol／L。nHDL-C随年龄有上升趋势，60岁后有下降趋势；且男性高于女性。nHDL-C≥4．65mmol／L为预测CHD发病危险性的界值。93例CHD患者阳性率为69．9％。结论血清nHDL-C的理想水平小于3．77mmol／L；男女应使用自己的nHDL-C的理想水平和参考范围；nHDL-C≥4．65mmol／L为诊断CHD的界值，其阳性率高达69．9％优于其它血浆脂蛋白（Lp）单项；具有较高的临床价值，且易于获得。