难治性颞叶癫痫83例的手术治疗分析

目的:探讨难治性颞叶癫痫(ITLE)的外科治疗方法和效果。方法:83例ITLE患者,术前均行EEG、MRI检查,其中23例行PET,19例行SPECT检查。经测定位后,行手术治疗。其中30例行标准前颞叶切除,37例行标准前颞叶切除+胼胝体切开,16例行病灶切除+致痫灶切除。术中应用皮层电极或深部电极进行检测,并在显微镜下操作。结果:满意47例(56.6%),显著改善23例(26.5%),良好13例(15.6%)。术后无明显并发症,效果良好。结论:手术是ITLE的主要治疗手段,海马硬化和微血管畸形可能是ITLE发生的主要原因。