小剂量与大剂量垂体后叶素对大咯血的疗效及副作用比较

目的:比较小剂量和大剂量垂体后叶素对大咯血的疗效及副作用。方法:66例大咯血的病人分别用小剂量(A组,n=34)和大剂量(B组,n=32)垂体后叶素治疗。A组,垂体后叶素2U/h,静滴,8～12h,每天1次,出血停止后停用。B组,先用垂体后叶素5U,静脉注射,然后4～6U/h,持续静滴,出血停止后逐渐减量。两组患者如在治疗5～7d后仍然反复大咯血则行出血肺动脉栓塞。结果:A组治愈28例,占82.4%;失败6例,占17.6%。B组治愈27例,占84.4%;失败5例,占15.6%。B组的副作用发生率高于A组。两组间的治愈率和失败率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组间的副作用发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在介入治疗的支持下,用小剂量垂体后叶素治疗大咯血是可行和安全的。