碘海醇致急性精神障碍三例

例1 男，48岁。因右侧基底节区脑出血于2005年12月21日在局部麻醉下行脑血管造影检查。，术后6h开始出现精神症状，表现为烦躁不安、胡言乱语、幻视。查体：呈谵妄状态，定向力差，颅神经检查（-），四肢肌力、肌张力、腱反射、病理征与术前相同。查电解质、肾功能、血气分析正常。术后第3天查头颅CT血肿呈吸收期，未见低密度病灶。考虑为碘海醇所致急性精神障碍。予以补液、甘露醇脱水、氯丙嗪、异丙嗪镇静治疗，以奋乃静控制精神症状。经治5d后症状消失。