沙利度胺联合地塞米松治疗难治复发性多发性骨髓瘤的临床研究

目的探讨沙利度胺联合地塞米松（Thal—Dex）方案治疗难治复发性多发性骨髓瘤（MM）的疗效及相关毒副作用。方法采用Thal—Dex方案对15例难治复发性MM患者进行治疗，沙利度胺起始剂量为100mg，维持两周后逐渐增至200mg；地塞米松片40mg口服，第1-4天、第9—12天、第17-20天，4周为1疗程；口服小剂量华法林（1．25mg／d）预防深静脉血栓（DVT），监测骨髓细胞学浆细胞数、血M蛋白、血β2-微球蛋白及其他常规检查项目。结果15例患者中完全缓解5例，部分缓解4例，微小反应4例，无反应1例，死亡1例，总体反应率为60．0％；3例患者发生DVT；全部患者未发生Ⅱ级以上血液毒性。结论Thal—Dex方案对于难治复发性MM有较好的疗效，耐受性好，但需注意DVT发生。