剖宫产率及剖宫产指征10年变化及与围产儿死亡率的关系

目的:探讨剖宫产率及剖宫产指征变化对围产儿死亡率的影响。方法:对1995～2004年间剖宫产病例共7590例进行回顾性分析。结果:①剖宫产率呈上升趋势,2000～2004年剖宫产率平均为45.60%,显著高于1995～1999年的32.33%,两者比较差异有极显著性(P<0.01);②在剖宫产指征变化中妊娠并发(合并)症与难产、胎儿窘迫持续在前3位,而社会因素上升为第4位;③围产儿死亡率逐年趋于稳定,1995～1999年为16.59‰,2000～2004年为15.63‰,两者比较差异无显著性(P>0.05)。结论:剖宫产率的升高在一定范围内降低了围产儿死亡率,但随着剖宫产率的进一步升高,围产儿死亡率并不随之下降,因此应严格掌握剖宫产指征,正确全面分析诊断,提高产科质量,降低剖宫产率。