厄贝沙坦对高血压并发充血性心力衰竭患者凝血-纤溶系统及心功能的影响

将100例高血压并充血性心力衰竭患者随机分为观察组及对照组各50例。观察组口服厄贝沙坦150mg,1次/d,连用4周;对照组口服卡托普利25mg,3次/d,连用4周。用药前后测量血压,采用一期法检测血浆凝血酶原时间(PT),凝血酶法检测血浆纤维蛋白原(FIB),发色底物法检测血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平,行超声心动图计算左室射血分数(LVEF)和舒张早期最大心室充盈速度值/舒张晚期最大心室充盈速度值(E/A值),评定心功能变化。结果治疗4周后两组血压及FIB、PAI-1水平均降低(P均<0.01),t-PA、LVEF及E/A值明显升高(P均<0.01);但观察组分别显著低于和高于对照组(P<0.01)。证实厄贝沙坦可改善高血压合并充血性心衰患者凝血-纤溶系统功能,逆转高血压、心力衰竭所致的血栓前状态;改善心脏收缩和舒张功能,缓解心衰症状,其疗效优于卡托普利。