伽玛刀治疗原发性脑恶性淋巴瘤的临床体会(附4例报道)

目的探讨采用伽玛刀治疗原发性脑恶性淋巴瘤的临床疗效及预后。方法分析我科在2006年1月至2006年5月,对4例原发性颅内恶性淋巴瘤病例采用伽玛刀治疗,并结合常规普通放疗及化疗手段综合治疗,其中2例经手术病理证实。随访1周～4个月。结果本组患者无术后并发症,4例病例术后症状在1～2周内均明显改善,卡氏评分平均提高25分,短期内复查头MRI,原位病灶虽明显缩小或消失,但颅内均出现多处异位复发转移,分别发生在治疗后第17天,第1个月,第1.5个月,第4个月。结论颅内恶性淋巴瘤对伽玛刀结合普通放疗疗效敏感,短期内症状缓解或消除,影象学复查效果显著。但是复发率极高,转移播散快,预后不良。如何提高远期疗效,在治疗方案上有待进一步调查。