ALT水平正常的慢性乙型肝炎研究进展

丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）是评价HBV感染者肝组织学病变最常用的生物化学指标之一。传统的观点认为，ALT水平高是肝脏存在坏死炎症的标志，而ALT正常的HBV感染者，则无或仅有轻度的肝组织学炎症，并对抗病毒药物不敏感，因此，不须要进行抗病毒治疗；但最近有研究表明，一些ALT水平正常的慢性HBV感染者，在肝活体组织学检查时，仍存在显著的肝组织坏死炎症和纤维化。因此，ALT水平与肝组织学病变的相关性问题成为目前讨论的热点之一。现将有关研究综述如下。