病案管理在医院管理中的作用与地位

病案管理是医院内重要的医疗信息管理。病案管理的作用和在医院医疗质量管理中的地位如何,通过下面的分析加以说明。 1 病案的前期管理 病案的最初管理是从文字形成开始。即病人进入病房至病案回收到病案室的这一段时期,这阶段书写是关键问题。病案不仅是教学及科研的重要资料也是处理差错事故,医疗纠纷的法学依据。也反映了医院医务人员的业务素质及水平。在当前的条件下作为一名医生书写病案是必须的基本功之一。因此在病案前期管理应抓岗前培训。对新上岗的医生、实习医生、进修医生下科室之前集中培训三天:①由有经验的老主任医师讲解病案书写的规定范围及有关病案与医疗的各项规章制度等。②阅读检查评出的优秀病案,看别人是如何写的。③每人至少写出合格的大病案3份.以训练他们的基本功,力求书写文字通顺、完整、简练、准确。做到以上几点方可上岗。