中医药治疗多囊卵巢综合征研究近况

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，pcos）是妇科临床常见的内分泌失调性疾病。是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌失调综合征，以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征。主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症等。目前本病的病因尚不清楚，根据其主要内分泌特征（雄激素过多、雌酮过多、促性腺激素比率失调、胰岛素过多），认为可能机制涉及以下几方面：①下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常；②高胰岛素血症和胰岛素抵抗；③肾上腺内分泌功能异常。西医学对本病的治疗以药物治疗为主，根据患者的生育要求和病情程度采用不同的治疗方案。对有生育要求的患者进行促排卵治疗，常用药物包括：克罗米芬、促卵泡刺激素、促性腺激素释放激素激动剂及生长激素；对无生育要求的患者采用调节月经周期或抑制治疗，可采用达英35、氯他胺、螺内酯及二甲双胍等药物。对药物治疗无效的PCOS患者可采用手术疗法，目前常用的有腹腔镜下卵泡穿刺、卵巢多点电凝或激光治疗，但仍存在术后黏连、复发等问题。中医药通过调整内分泌失调，治疗多囊卵巢综合征取得了较好的疗效。现将近10年来中医药治疗多囊卵巢综合征的研究情况综述如下。